HIGIENE ORAL EM PACIENTES ONCOLÓGICOS INTERNADOS –
A higiene oral é importantíssima nos pacientes em tratamento contra o câncer. Os protocolos de higiene bucal têm por objetivo prevenir e evitar a instalação e agravamento de doenças bucais com potencial para interromper o tratamento oncológico. O ideal é que a equipe de odontologia desenvolva protocolos de higiene oral sistemática para os pacientes, de acordo com o perfil clínico.
A higiene bucal deve ser realizada duas a três vezes por dia, sendo a última sessão de higiene para após a última refeição do dia, para os pacientes que se alimentam via oral. Toda a mucosa oral e língua deve ser higienizada por meio de gaze úmida enrolada no dedo indicador com espátula de madeira descartável umedecida em solução de clorexidina a 0,12%, sem álcool ou outra solução antisséptica.
A higiene dos dentes é realizada com escovas extra macias e cabeças pequenas. Pacientes com lesões bucais sintomáticas como, por exemplo, mucosite oral ou herpes simples, a escovação deve ser realizada com escova de dente extra macia ou substituí-la temporariamente por gaze, até a melhora da dor.
O creme dental não deve ser usado em pacientes com inflamação, ulceração e pós-operatório imediato, nessas condições clínicas a clorexidina a 0,12% sem álcool. O uso do fio dental deverá ser feito apenas por pacientes com plaquetas acima de 50.000/mm3 e neutrófilos acima de 1000/mm3.
A higienização da língua pode ser realizada com a escova dental gaze ou limpador de língua no sentido posteroanterior. Bochechos à base de clorexidina a 0,12% sem álcool são indicados para pacientes que realizaram procedimentos em cavidade oral ou que irão fazer protocolos de quimioterapia, que irão causar imunossupressão (baixar a imunidade).
Finalmente, é oportuno informar que a relevância da importância da higiene oral em pacientes oncológicos internados, da conscientização das equipes de médicos e enfermagem, pode facilitar a manutenção da execução sistemática da higiene oral nas enfermarias oncológicas.
Os pacientes oncológicos da Casa Durval Paiva internados têm uma assistência por parte do setor odontológico, junto a equipe multidisciplinar da enfermaria pediátrica.
Simone de Melo Norat Campos – Dentista da Casa Durval Paiva, CRO 1784